我的AI医生在杀人(风险数据)免费完结小说_小说完整版免费阅读我的AI医生在杀人(风险数据)

仁和医院急诊室的空气，永远浸透着一股粘稠得化不开的绝望。浓烈的消毒水味是这里最虚伪的粉饰，它徒劳地试图掩盖新鲜血液的铁锈腥气、呕吐物发酵后的酸腐恶臭，以及病人身上散发出的、疾病特有的、甜腻而令人作呕的衰败气息。这股混合气味顽固地盘踞在每个角落，钻进鼻腔，黏附在喉咙深处，成为绝望最直观的注解。惨白的荧光灯管在头顶嗡嗡作响，投下冰冷无情的光，如同手术刀般精准地剖开每一寸空间，将每一张因剧痛而扭曲变形的脸、每一抹医护人员制服上晕染开的汗渍与暗红血痕、每一滴家属无声滑落的泪珠，都照得纤毫毕现，无处遁形。

嘀嘀嘀——嘀嘀嘀——

心电监护仪尖锐的警报是死神的丧钟，此起彼伏，毫无怜悯地撕扯着空气中紧绷到极限的神经。护士们不是在走，而是在奔跑，鞋底与光滑地面摩擦发出急促而焦躁的嚓嚓声，她们推着哐当作响、满载着最后希望的抢救车，像冲锋的士兵，一次次撞开那扇扇象征着生死之隔的厚重门扉。角落里，一个中年男人蜷缩在塑料椅上，身体前倾，死死抱着一个不锈钢垃圾桶，发出撕心裂肺的干呕声，胆汁苦涩的气息弥漫开来，为绝望的空气再添一笔浓墨。办公区，主治医生陈明远像一尊凝固的石像，身体前倾，几乎要嵌入面前的显示器。屏幕上，代表不同患者生命体征的数据流如瀑布般飞速滚动。他眉头拧成一个解不开的死结，指尖夹着的香烟已燃成长长一截灰烬，无声地断裂，细碎的灰白粉末飘落在键盘漆黑的缝隙里，他浑然不觉。窗外，城市霓虹编织成的璀璨星河，是另一个遥远而模糊的世界，与急诊室内的炼狱景象形成冰冷而残酷的对比。

让开！快让开！！

一声嘶吼，带着破音的绝望，蛮横地撕裂了背景噪音构成的沉闷幕布。紧接着，是担架床轮子疯狂碾过地面的轰隆声，由远及近，如同失控的钢铁战车。上面躺着一个约莫五十岁的男人，脸色惨白如漂洗过度的旧纸，张大的嘴巴徒劳地开合着，每一次吸气都伴随着令人心悸的嗬嗬声，仿佛破旧风箱在垂死挣扎。他的胸膛剧烈起伏，每一次起伏都像是耗尽全身力气的搏斗，单薄的病号服被汗水彻底浸透，紧贴在皮肤上，勾勒出肋骨嶙峋的轮廓。紧随其后的家属——一个头发凌乱、双眼红肿得像熟透桃子的中年女人，大概是他的妻子，她用尽全身力气死死抓着担架床冰凉的金属边缘，指甲在光滑的表面上刮擦出细微刺耳的声音，似乎要将指骨都嵌进去。她的声音嘶哑破碎，带着哭腔，一遍遍重复着，如同绝望的祷词：医生！救救他！求求你们救救他！老李！老李你挺住啊！你看看我！看看孩子！她身后跟着两个面色惨白、眼神茫然的年轻人，是他们的儿女，嘴唇哆嗦着，巨大的恐惧扼住了他们的喉咙，一个字也吐不出来。

急性心梗！快！绿色通道！陈明远猛地回神，眼中疲惫瞬间被凌厉取代。他像一头嗅到血腥的猛兽，瞬间进入战斗状态。掐灭烟头的动作干脆利落，声音沉稳有力，穿透嘈杂，如同一根定海神针插入混乱的漩涡。训练有素的护士们默契地形成人墙，迅速分流拥堵的人群，推着承载生命重量的担架床，轰然撞开抢救室的大门。心电图电极被迅速而精准地贴在患者湿冷滑腻的胸膛上。屏幕上，本该呈现规律峰谷的心电波形，此刻变成了一团狂乱扭曲、毫无章法的毛线。关键的 ST 段抬高的形态模糊不清，扭曲变形，信号微弱得像是信号不良的老旧电视画面，无法提供明确的定位。

病史？陈明远语速飞快，目光如同手术刀般锐利地扫过家属，捕捉任何有价值的信息碎片。

他…他有高血压…好多年了…吃药…不规律…总说感觉没事…妻子语无伦次，眼泪鼻涕糊了一脸，声音因极度的恐惧而颤抖，今晚…吃饭的时候还好好的…突然就说胸口闷…像…像有块大石头压着…喘不上气…然后…就…就这样了…她的话断断续续，每一个字都带着沉重的喘息。

心电图结果再次被打印出来，波形依旧模糊不清，诊断意见模棱两可：下壁？前壁？广泛前壁？梗死范围究竟多大？哪根血管堵塞，堵塞到什么程度？每一个判断都直接关联着生与死的天平倾斜方向，每一秒时间的无情流逝，都在将这位名叫老李的患者更深地推向冰冷黑暗的深渊。常规的、作为金标准的冠脉造影，此刻显得如此奢侈——准备、消毒、穿刺、显影…即使最快流程，也需要至少半小时。对于一颗随时可能彻底停跳的心脏来说，半小时无异于一个世纪。风险？在死神挥舞镰刀的阴影下，时间本身就是最大的、无法规避的风险！

抢救室里弥漫着令人窒息的沉默和焦灼，只有监护仪持续不断的嘀嘀声和呼吸机单调的嘶鸣。空气仿佛凝固成了胶状。陈明远额角渗出细密的汗珠，沿着鬓角滑落。多年积累的经验在他脑中高速运转，试图从这片模糊的证据迷雾中劈开一条生路，但信息的匮乏像浓雾般笼罩，让每一步判断都如履薄冰。

陈主任，『智医』…要不要试试？一个年轻的声音带着一丝不易察觉的颤抖响起，打破了死寂。是住院医周宇，刚从顶尖医学院毕业不久，脸上还带着未褪尽的青涩，眼神里却闪烁着对新技术近乎虔诚的信任光芒。他指的是角落里那台闪烁着幽蓝色指示灯的终端——仁和医院斥巨资引进的智医人工智能辅助诊断系统 V1.0，刚上线不到一周，还带着试用观察期的标签，像一个初来乍到、能力未知的神秘访客。

老资格的副主任刘洪涛立刻皱紧了眉头，脸上写满了毫不掩饰的质疑：胡闹！人命关天的时候，拿个新玩具当救命稻草？万一错了呢？机器懂什么？它知道心跳停了是什么感觉吗？他的质疑掷地有声，代表了急诊科相当一部分老医生的心声：机器，终究是冷冰冰的代码堆砌，怎能替代医生数十年临床摸爬滚打、在无数生死边缘锤炼出的经验与直觉？那是一种融入血液的本能。

陈明远的目光在监护仪上那越来越微弱、越来越不稳定的心电波形，和患者因缺氧而发绀的嘴唇、家属眼中那近乎燃烧殆尽的绝望之间，急速地来回扫视。空气中浓烈的消毒水、汗液和死亡的气息混合在一起，沉重地压在他的肺叶上。他猛地深吸一口气，仿佛要将这沉重的空气连同巨大的风险一同吸入肺腑。输数据！立刻！所有能给的！他的声音斩钉截铁，带着孤注一掷的决绝和不容置疑的权威。没有时间争论了，这是黑暗中唯一能抓住的光。

周宇如同被注入强心针，手指在键盘上飞舞，快得几乎出现残影。患者的基础信息年龄、性别、既往史、那张模糊得让人心焦的心电图扫描件、刚出的初步生化结果肌钙蛋白异常升高！、甚至家属断断续续描述的病史碎片高血压、吃药不规律、突发压榨性胸痛…所有零散的信息，被一股脑地导入系统。幽蓝色的屏幕上，数据流如同奔腾的瀑布般高速滚过，机箱内部发出几乎听不见的、高频的嗡鸣，那是硅基大脑在疯狂运转。

滴！

一声清脆、短促的提示音，在寂静得只剩下生命垂危喘息和机器鸣叫的抢救室里，异常清晰，如同惊雷。仅仅五秒钟！

屏幕上瞬间弹出一个极其清晰、直观的 3D 动态心脏模型。一处位于左心室前壁靠近心尖的关键区域，被触目惊心地标红、放大，如同被精准点亮的靶心。旁边精确地标注着：梗死面积预估：约 25%；主要责任血管：左前降支LAD中段；预估狭窄程度：>90%！更下方，是条理分明的个性化治疗建议：

1.立即启动静脉溶栓治疗！(药物：阿替普酶；剂量：基于体重精确计算；滴速：初始负荷量后维持滴注)。

2.同步启动 PCI经皮冠状动脉介入治疗准备！溶栓后 90 分钟内若 ST 段回落不足 50% 或症状无显著改善，立即转运导管室行支架植入术！

3.风险提示：基于患者当前血压、出血风险评分，溶栓导致颅内出血概率85%。

3.支持与监护：密切监测生命体征、意识状态、呼吸功能；积极控制癫痫建议升级抗癫痫药物至负荷剂量预防持续状态；预防深静脉血栓、应激性溃疡等并发症。

诊断清晰，建议明确，甚至给出了一个令人心安的>85% 阳性概率预测！这与陈明远内心模糊的猜测方向某种非感染性脑炎完全一致，但智医给出了更精确的靶点——抗 NMDAR 抗体型。看着家属眼中那因长久绝望而近乎熄灭、此刻却因这明确诊断而骤然爆发出希望火花的眼神，看着病床上苏航因又一次抽搐而痛苦痉挛的身体，陈明远心中的天平瞬间倾斜到了极致。时间，对于脑组织损伤，是真正不可逆的！每一分钟的延误都可能意味着永久性的功能丧失。

按『智医』建议，立刻上免疫治疗！甲强龙 1000mg 冲击！联系血库，紧急调配足量 IVIG！快！陈明远果断下令，声音在抢救室里回荡。刘洪涛张了张嘴，喉结滚动了一下，想说什么——自身免疫性脑炎确诊的金标准是抗体检测，现在结果没出，万一…万一不是呢？大剂量激素冲击的副作用…但他看到陈明远眼中不容置疑的坚定，看到屏幕上那醒目的、极具说服力的>85%概率，看到苏航父母如同溺水者抓住唯一浮木般死死盯着医生的表情，最终，他把滚到嘴边的质疑艰难地咽了回去。也许…这次机器又是对的？这 85% 的概率，值得一搏？

治疗以最快的速度启动。淡黄色的甲强龙溶液滴入苏航的静脉。最初的 24 小时，似乎带来了一丝微弱的曙光：苏航的抽搐频率和强度似乎稍有缓解，持续的高热也略微退却，降到了 38.5℃左右。这微弱的好转，在高度紧张的家属和部分目睹过智医神迹的医护人员眼中，被无限放大，视为智医又一次精准干预的神奇证明。希望的气氛在病房里悄然弥漫。

然而，这脆弱的希望如同肥皂泡。从第二天深夜开始，情况急转直下，如同雪崩！苏航在一次轻微的肢体抽动后，突然陷入深昏迷状态，格拉斯哥评分骤降至 6 分！紧接着，他的呼吸变得浅快而不规则，胸廓起伏微弱，血氧饱和度开始无声下滑。就在护士准备呼叫医生时，更为恐怖的一幕发生了——苏航全身肌肉骤然绷紧，继而开始无法控制的、剧烈的强直阵挛发作！牙关紧咬，四肢猛烈抽动，头部后仰！监护仪发出凄厉的警报：心率飙升至 160 次/分！血压从 120/80mmHg 陡降至 70/40mmHg！血氧饱和度如同断崖式下跌，瞬间跌破 80%！

不好！癫痫持续状态！快！安定 10mg 静推！准备气管插管！呼叫麻醉科！准备呼吸机！陈明远的吼声带着一丝自己都未察觉的变调。抢救室瞬间陷入极度混乱，上一次是心梗的战场，这一次是大脑的崩坏。强力的抗癫痫药物安定、苯妥英钠、丙泊酚轮番上阵，气管插管在惊心动魄的抽搐间隙艰难完成，呼吸机接管了呼吸。惊心动魄的抢救持续了近一个小时，才勉强将苏航从死亡线上拉回，但他的生命体征极其微弱，完全依赖机器维持，陷入了更深的昏迷。复查的脑电图上，弥漫着大量异常的慢波和尖波，脑功能严重受损。